入力サポート

アセスメント 入力画面

利用者の状態、生活上の課題、家族や環境の状況を整理し、支援を考え始めるための画面です。 初回把握や見直しの場面で、重要な視点を漏れなくまとめることを目的にしています。

入力

気になる視点を選び、身体・認知・生活動作・家族環境の様子を整理します。最後に、課題と支援の優先方向をまとめます。

1. 今回の把握で重視する視点を選ぶ

アセスメントで特に確認したい視点を選びます。複数選択できます。

身体・健康

痛み、服薬、食事量、体力低下など、健康状態に関わる視点です。

認知・心理

不安、混乱、意欲の低下、感情の波などを確認します。

生活動作

移動、排泄、整容、日中の過ごし方など、日々の生活のしやすさをみます。

家族・環境

家族の支援力、生活環境、施設でのなじみやすさなどを整理します。

2. 現在の様子を整理する

各領域ごとに状態を選び、補足が必要な点だけを簡潔に記入します。

身体・健康

痛み、体調変動、服薬、食欲、睡眠の安定性など

認知・心理

記憶、見当識、不安、気分変動、拒否や不穏の出やすさなど

生活動作

移動、排泄、整容、食事、日中活動の様子など

家族・環境

家族の関わり、施設生活へのなじみ、周辺環境との相性など

3. 本人の希望と生活背景を記入する

本人の意向と、家族や生活環境に関する背景を整理します。

本人の意向 例文
できることは自分で続けながら、安心して毎日を過ごしたい。
急な変化が少ない生活の中で、落ち着いて過ごしたい。
家族・環境 例文
家族は安全面を心配しており、状態変化があれば早めの共有を望んでいる。
施設での生活には徐々に慣れてきているが、環境変化には引き続き配慮が必要である。

4. 課題整理と初期方針をまとめる

アセスメントの結果として、強み、リスク、優先して考える支援方向を整理します。